WELCHE URSACHEN HABEN ZAHN- UND KIEFERFEHLSTELLUNGEN?
Am häufigsten Lutschgewohnheiten, frühzeitiger Verlust von
Milchzähnen oder bleibenden Zähnen, Schluckstörungen und
Atembehinderung. Erbliche Faktoren sind besonders dann im Spiel,
wenn die Kiefer "nicht zusammenpassen" oder bei Platzmangel und
Lückengebissen.
WAS
SOLL DIE KIEFERORTHOPÄDISCHE BEHANDLUNG BEWIRKEN?
Es gibt eine Liste von klaren Behandlungszielen: 1. Ungestörte
Gesichtsharmonie; 2. optimale Verzahnung in ästhetischer ("schöne
Zähne", "strahlendes Lachen") und funktioneller Hinsicht (ges.Kausystem);
3. Langzeitstabilität des Behandlungsergebnisses; 4. Individuelle
Behandlungsziele.
MUSS
DIE REGULIERUNG IMMER MIT BRACKETS DURCHGEFÜHRT WERDEN?
Die "festsitzende" Behandlung mit Brackets ist die beste und
universellste Methode, da sie die dreidimensionale Kontrolle der
Zahnbewegung ermöglicht und es uns so erlaubt, alle Zähne des
Gebisses, angeordnet in 2 Zahnbögen, in optimale Verzahnung zu
bringen. Herausnehmbare Zahnspangen können als Vorbehandlung dienen,
etwa bei Kindern mit stark vorgeneigten Frontzähnen, oder als
Haltegeräte nach Entfernung der Brackets.
VERURSACHEN BRACKETS SCHMERZEN ODER SCHÄDEN AN DEN ZÄHNEN?
In den ersten Tagen und nach gewissen Nachstellterminen kann der
Druck, den die festsitzende Spange auf den Zahnhalteapparat ausübt,
leichte Schmerzen auslösen. Bei Verwendung von modernen,
hochelastischen Drahtbögen ist das heute aber kein besonderes
Problem. Bei schlechter Mundhygiene können aber Flecken am
Zahnschmelz rund um die Brackets entstehen.
VERSCHIEBEN SICH DIE ZÄHNE NACH DER REGULIERUNG WIEDER?
Die Wanderungstendenz der Zähne ist individuell sehr
unterschiedlich, kann jedoch auch nach der kieferorthopädischen
Behandlung recht hartnäckig sein. Deshalb gehören zu jeder
hochwertigen Regulierung geeignete Stabilisierungsmaßnahmen, meist
in Form einer Nachtspange.
KANN
DIE REGULIERUNG MIT EINER UNSICHTBAREN SPANGE DURCHGEFÜHRT WERDEN?
Im Prinzip ja, aber: innen liegende Brackets sind unsichtbar, aber
meist “hörbar”, d. h. viele Patienten haben Sprechprobleme. Die
Behandlung ist wesentlich komplizierter und deshalb empfindlich
teuerer. Nur sehr wenige Spezialisten weltweit können damit in der
selben Behandlungszeit ein ebenso gutes Ergebnis erzielen wie mit
außenliegenden Brackets.
Regulierungen mit durchsichtigen Schienen werden zwar stark
beworben, eignen sich jedoch aufgrund der eingeschränkten
dreidimensionalen Kontrolle über die Zahnbewegung nur für wenig
ausgeprägte Fehlstellungen. Seriöserweise muss gesagt werden, dass
ihre Anwendung bei schwierigeren Behandlungsfällen meist zu einem
Kompromiss in der Qualität des Ergebnisses führt. Unter dem Strich
bleibt die Regulierung mit außen liegenden Brackets der goldene
Standard, wobei heute aus ästhetischen Gründen hellen Brackets aus
Keramik meist der Vorzug gegeben wird.